El exámen del 3er trimestre.

El objetivo principal de éste exámen es vigilar el bienestar fetal, evaluado mediante la percepción de los movimientos fetales por parte de la madre, los cuales puden ser percibidos desde las 18 – 20 semanas intensificandose entre las 28 a 32, manteniendo un patrón que le permiten detectar cuando éstos disminuyen. De igual manera pueden ser evaluados ultrasonogáficamente contabilizando el número de movimientos corporales en un período de tiempo, el tono de los mismos ( extensión y flexión ), la cantidad del líquido amniótico, su crecimiento y el Doppler de las arterias umbilicales ofreciéndonos en conjunto, una imagen objetiva de su bienestar.

Aquí también podremos corroborar la localización de la palcenta, asegurandonos que no es de implantación previa o baja, lo cual contraindicaría un parto por vía vaginal, permitiendo la programación de un parto abdominal.

Las Circulares de Cordón. Aunque es una circunstancia bastante frecuente, es excepcional que se asocie a resultados desfavorables. De cualquier manera deberá ser reportada a la paciente, ya que conociendo su existencia, el patrón de movimientos puede ser evaluado por la madre, debiendo notificar cualquier disminución de ellos.